第二十二章最后的行动
你如何有把握并非常洒脱的结束生命呢？我相信这本书里所说的每一件事对此都是重要的。但是其中最主要的核心是这一章。特别是假若你没有一个大夫来帮助你结束生命的时候,但假如你非常幸运有大夫帮助的时候，则本书的第二编是给大夫的一个指南。 有计划并且非常小心规划是自我了断所必需的，没有一个病在垂危的，诚心打算摆脱痛苦的人，希望在死时又去求人呼助。有时我听到许多人未能成功地安乐死，当我仔细了解这种情况后，常常发现是由于某些失误所致。 最大危机是在你没有吃了足够的药前，你己睡着了。好多年前有一个女人来向我抱怨，她的丈夫吞了50片的巴比妥，喝了半瓶威斯忌酒，但四天才死。我也没法回答。但过了几个月后，她又告诉我，她在春天扫除时发现在椅垫下又找到了25片色空巴比妥。她承认当她丈夫死去时，他不愿她坐在他旁边着吃药，因此她设有看到他睡着了，而把药片丢在椅垫下了。 有时候药效彼此抵消了作用，这种可能性非常难以掌握。除非能够进行法医检查，一个人的代谢也可能是重要的因子，假如这些事可能的话，在自杀之前应停止服用其它药物。
我曾经帮助过三个人去死。一个是我第一位妻子，一个是我的兄弟，还有一个是我的岳父。我兄弟是在一次车祸里，受严重的脑伤，在全家同意下，由我请求大夫拔开支持生命系统的电源，在四小时后死去。我的第一个妻子Ｊｅａｎ和岳父是病得十分严重，并且要求安乐死。Ｊｅａｎ在１９７５年吃了色空巴比妥和可待因后，５０分钟死去的。我的岳父死于１９８６年，他用了２０分钟。方法是服用色空巴比妥和布拉巴比妥。
这两个死者时间的差别，由50分到20分，是由于我从事实际安乐死的11年运动的经验所致。对Jean的安乐死那时我还没有知识，没有注意在胃里有没有食物，而且我也不知道应当注意呕吐，未防止呕吐。结果有些药品被吐出，使我很感意外。由这两个经验，以及12年来全世界安乐死运动中我的见闻，我认为这里应当予以提出。 首先，某些不能用的药。你不要考虑某些处方外的药品或植物，草药类毒品，以及清洁剂如碱液。假如它不能使你死亡。开枪自杀，上吊是非常丑恶的，并且对你所爱的人是创伤性的，由于这种自我摧毁的暴烈性，他们不能在告别前一直在场。 在你病危时，有两个最好的自我结束的方法。在没有医生直接帮助的时候，可使用选好的处方药剂和塑料袋。但这里有两种可能： （a）你需要巴比妥类的药物一色空巴比妥（Seconal）戊巴比妥（Nebhutal）:
或者 （b）非巴比妥药剂像安定，丙氧吩。 当使用（b）时为了有效，则必须加一个塑料袋。用（a）药剂死亡时只要使用得法，总是有把握的。但加用塑料袋则更为有把握。 能使人迅速并有把握的死亡的最重要的因子就是要注意药剂的吸收力以及引入人体内的方式。例如用静脉注射方法吸收和口服吸收是有所不同的。 假若药品用口服吸收的话首先使药品以溶液状态进入血液去。一般胃的供血较肠道来说是较少的。而且假如胃里有食品时。任何药品都会滞留在那里，并使达到小肠的时间有所迟缓。
在胃里食物很少或没有食物时，在胃和小肠间的瓣膜一般每分钟打开三次。另外一方面当有许多食物在胃中时，胃会感觉固体食物的存在，胃的肌肉会关闭着的，直到食物被液化才打开。 由于小肠供血较多，因此药到达小肠越快，则药物效果就会越快。这时药物会对中央神经系统起作用，这样就会导致服药者的死亡。 喝酒和吃药同时进行，会加速药的效应，因为药在酒里溶解得更块。专家们说酒精能帮助某些药的效应增加50％。
不仅仅需要内部吸收的速度要快，以达成迅速的死亡，而且吞服药物也要快。据我所知有时失败就是因为有些病人常常没有吃够足够剂量药物前就睡着了。一旦一个人睡着后就只能以静脉注射的方式或是坐药的方式来给药。这样情况下，药量往往会感到不够或帮助的人不知怎样注射，或不愿从事那种涉入太深的他助型安乐死。 有的人自我了断时必须要迅速吞下药物，根据我的观点可以用不同方式。首先可以拿致死剂量的几片药用酒精吞服，然后再另取一些放在食物中如布丁或酸奶中再迅速吞下。药物先用研钵粉碎，或用打浆器把药片碾碎。 步骤如下： 1、一小时前先吃一点东西，如茶和烤面包，使胃不致空到感到恶心及感到虚弱。 2、要吃些乘车时的防晕药如Dramamine，可抵挡恶心。 3、一大口的葡萄酒或酒并吞下10片药，假若用伏特加酒则更好。不能喝酒的人用苏打水也行。 4、假若你己把另一些碾碎的药片放在酸奶或布丁里，你就要尽快地吞下去。 5、最后用酒或者用苏打水把一切都冲下肚里，这会使嘴里的苦味少点。
根据我所帮助安乐死，有两个情况是这样的，就是在几分钟后病人就睡着了，并且不会动了。我听到荷兰人说，在罕见的情况下，病人在长眠前可能会说话，还会睁开眼。现场观察的人可能听到呼吸变重，可能还打呼。这当然不是人们喜听的声音，但这说明药物的毒效己发作了。 假若你需要治安有关方面知道病人是自我了断的话，你应把空药瓶放在旁边，这样警察或法医来时就明白了。这样可能会免除验尸或部分尸体解剖。
假如我病在不治，需要结束生命时，不论用最有效的药，或者药效较小些的药，我仍希望加用塑料袋。假若你反对用塑料袋的话，那你就必须冒百分之十的失败危险，某种情况下病人会说胡话，然后醒过来，所以必须重来一遍。假若你加用塑料袋便可能有100％的致死把握。
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